如何读懂甲状腺功能检查化验单?(一)

时间:2021-02-20 20:46来源:未知 作者:蚌埠市中医医院 点击:

甲状腺是人体最大的内分泌器官,其所分泌的甲状腺激素是人体生长发育与新陈代谢所不可缺少的激素。甲状腺疾病也是目前最常见、最多发的一种内分泌疾病。

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尤其是近年来,由于生态环境的改变,以及补充碘剂、防治碘缺乏性疾病工作的逐步普及,我国甲状腺疾病的发病率出现增加的趋势,甲状腺疾病的发病率越来越高,甲状腺结节、甲亢、甲减、甲状腺癌也成为困扰人们的常见问题。

 

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其实甲状腺功能的各项检测对医师了解检查者健康与否有着重要的意义,为下一步的诊断做出准确的依据。

因此,甲状腺功能的检查也成为很多人去医院做体检时的必查项目,有的是甲功三项,有的是五项,还有的是七项,好复杂哦!你会看甲状腺化验单吗?今天就给大家讲一讲。

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首先来了解一下甲功检查的三项、五项、七项:

甲功三项:指的是FSH、FT3、FT4,常用于体检、初筛甲状腺的疾病。

甲功五项:指的是FSH、FT3、FT4、TT3、TT4。已经确诊甲功有异常并在服药的患者,复查时最好查甲功五项。

甲功七项:指的是FSH、FT3、FT4、TT3、TT4、TPOAb、TGAb,在考虑为自身免疫性甲状腺疾病时才会检查。

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TT4:总甲状腺激素

TT3:总三碘甲状腺原氨酸

FT4:游离甲状腺素

FT3:游离三碘甲状腺原氨酸

TPOAb:甲状腺过氧化物酶抗体

TGAb:甲状腺球蛋白抗体

TRAb:促甲状腺素受体抗体

 

特别提示:查甲状腺功能前一天,需要清淡饮食,不要吃海鲜、海带等含碘多的食物;不要喝咖啡、浓茶等含咖啡因能使人兴奋的饮料;抽血当天不要空腹,正常清单饮食即可;如果在服用药物,一定要告知给你甲状腺功能检查单的医生,让医生评估是否需要停药。

 
 

 

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1.甲状腺激素(T3、T4)是甲状腺分泌指标,可以直接反映甲状腺的功能状态。T3、T4升高提示甲亢或者是亚急性甲状腺炎,T3、T4降低提示甲减。

2.T3、T4指标又分为两类,一类前面加T,为血清中与蛋白分子结合的激素,一类前面加F,为血清中呈游离状态的激素。

3.TT3、TT4在血液中含量高,较好测定,但结果容易受其它疾病的干扰:当妊娠、雌激素、记性病毒性肝炎等因素会导致TT4增高,而雄激素(多囊卵巢综合征)、长期服用糖皮质激素、低蛋白血症等情况下TT4含量往往降低。

4.游离甲状腺素FT3、FT4是实现激素生物效应的主要部分,是诊断临床甲亢的主要指标,但是由于在血中含量非常少,对检测仪器的要求更高,但不会受其它因素的影响。

根据FT3和FT4结果是高还是低,可以直接判断甲亢还是甲减。

5.TSH的浓度变化是反映甲状腺功能最敏感的指标,甲亢时的TSH水平通常<0.1mU/L。一般情况下,TSH的变化方向与甲状腺激素变化方向相反。

6.TPOAb、TGAb均为针对甲状腺的自身抗体,如果出现明显升高,则考虑诊断为自身免疫性甲状腺炎(桥本甲状腺炎、萎缩性甲状腺炎)。(注:萎缩性甲状腺炎也属于自身免疫性甲状腺炎的一种类型,除体格检查和超声检查甲状腺有无肿大和萎缩外,血清TPO-Ab、TG-Ab明显升高,即可确诊。)

7.TRAb阳性时,一般甲功呈甲亢表现,这是可以诊断Graves病(一种自身免疫性甲状腺疾病),需要进行治疗(药物治疗、碘131治疗、手术治疗)。甲功检查显示甲亢,但TRAb正常,则应考虑是否存在其它因素引起的甲功的变化(如非Graves病,某些情况下不需要治疗)。

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(责任编辑:蚌埠市中医医院)
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